남성가정요리 교육 신청서

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성 명 (대 표 자)					생년월일
교육이수실적		년도	교 육 내 용					교육기관
위와 같이 남성가정요리 교육을 신청하며 교육신청과 관련하여 사업대상 선정기관이 본인의 아래 개인정보를 처리하는 것에 동의합니다. □ 사업신청과 관련된 붙임의 개인정보의 수집 . 이용에 동의합니다. □ 사업신청과 관련된 붙임의 고유식별번호(주민등록번호 등)의 수집 . 이용에 동의합니다. □ 사업신청과 관련된 붙임의 개인정보의 제공에 동의합니다. 2015년 월 일 신 청 자 : (서명또는인) 공주시농업기술센터소장 귀하